商丘醫療係統空氣消毒器定製（打造無菌醫療環境）【幹貨】

無菌技術消毒的條件？

一、無菌條件一般指操作的環境、機具、器材等應是無菌和潔淨度高的。無菌操作是在無菌條件下進行技術作業(ye) 。在無菌操作過程中，應排除人為(wei) 帶菌的因素，提供的菌種也應是純度高、無汙染的。它們(men) 是同一概念的兩(liang) 個(ge) 方麵。

（1）培養(yang) 基的無菌要求

無菌措施：

①培養(yang) 基要優(you) 質 配料無黴變，分散度好，加水拌製時，水分應充分滲透入料內(nei) ，無外濕內(nei) 燥的塊狀物。

②滅菌務須徹底 嚴(yan) 格滅菌操作規程，確保滅菌的時間和溫度，杜絕滅菌“死角”。

③適當應用添加劑 實踐證明，添加適量的抑菌消毒劑，能有效地提高滅菌效果。諸如在培養(yang) 基中拌入托布津、克黴王拌料劑、木材熏蒸物等，不但滅菌效果明顯，而且可縮短滅菌時間。

無菌效果檢驗：每個(ge) 菌種生產(chan) 者，當在采用一種新的培養(yang) 基或使用新的滅菌設備等情況下，一定要通過科學的方法對滅菌效果進行檢驗。如滅菌結束後，在鍋內(nei) 的不同位置，抽取若幹支試管或料瓶（袋），貼上標簽，置25～30℃下培養(yang) 6天後進行檢查，如果所有抽樣表麵和內(nei) 部均無任何變化，則表明滅菌效果良好，可供接種使用；相反，如果部分抽樣出現了雜菌汙染，這就要進行科學分析，找出原因，進行改進。

（2）接種環境的無菌檢驗

接種室（箱）在每次接種前均要進行消毒滅菌，其效果受藥劑的有效期及其他因素的影響，不一定穩定，因此應定期進行消毒效果和空氣汙染程度的檢驗，以便針對問題，及時改進消毒措施和操作方法。

檢驗方法：常用的方法有平板法和斜麵法兩(liang) 種。一般是采用常規法配製的肉湯瓊脂或馬鈴薯葡萄糖培養(yang) 基倒入培養(yang) 皿中，製成6個(ge) 平板，打開其中3個(ge) 並同時放入接種室（箱）的不同地方，暴露一定時間後重新蓋上，另3個(ge) 不打開皿蓋作為(wei) 對照組，然後將兩(liang) 組一起置於(yu) 30℃下培養(yang) ，48小時後檢查有無菌落出現。

檢驗結果：平板或斜麵在30℃下培養(yang) 48小時後取出觀察。根據有無菌落、菌落個(ge) 數和形態，來判斷空氣被汙染的程度和雜菌種數。其合格標準是：平皿打開蓋5分鍾不超過3個(ge) 菌落；斜麵打開棉塞30分鍾不長菌落。若生長的菌落超過此數字，則要采取措施來提高滅菌效果。從(cong) 菌落形態來看，如果是黴菌據多數，可先用5%碳酸對接種室（箱）進行全麵噴霧，再用福爾馬林熏蒸；如果是細菌居多數，用乳酸和福爾馬林交替熏蒸，效果更好。

（3）無菌操作的要求

有了良好合格的無菌條件，而作業(ye) 時不認真、不規範，也易引起染菌。因此，應做好以下幾點：

①練好基本功 操作前應事先經過嚴(yan) 格的技術訓練，牢固樹立無菌概念，掌握熟練的技能、技巧。

②嚴(yan) 防交叉感染 操作人員雙手易被接觸的物品、工具、棉塞、瓶袋等所停留的雜菌汙染，引起操作中交叉帶菌。因此，操作前，瓶袋等必須用消毒藥物噴霧、揩拭，工具、棉塞需灼燒滅菌。

③降低灰塵量 工作人員是無菌室內(nei) 更大的灰塵源，因此操作空間應保持相對靜止，杜絕增加灰塵量的動作，操作中要求細心、快速、輕巧，工作服選用灰塵量少的織物量體(ti) 裁製。

④杜絕菌種帶菌 供擴製用的母種或原種要求純度高、菌齡短，使用前應嚴(yan) 檢查、挑選，凡不合格或有疑慮的一概棄之不用。

二、要在寬敞明亮的空間，空氣消毒30分鍾