撫順國家衛健委發文：4個必須，成基層防疫新重點

8月13日，國務院聯防聯控機製召開新聞發布會(hui) ，就進一步做好疫情防控有關(guan) 情況進行介紹，對基層醫療機構防控提出全新要求。

對此輪疫情是否會(hui) 進一步擴散，國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華在會(hui) 上做出回應，除了揚州、武漢、張家界市以外，其他的地市僅(jin) 僅(jin) 隻是零星病例報告。從(cong) 這個(ge) 情況看，全國的疫情風險總體(ti) 可控，全國層麵發生大規模的疫情風險是比較小的。

4個(ge) 必須，成基層防疫新重點

基層作為(wei) 聯防聯控第一線，也是外防輸入、內(nei) 防反彈最有效的防線。在此輪疫情防控和應對可能傳(chuan) 染性更強的變異毒株中，國家衛健委基層司副司長高光明給出4個(ge) 必須，是基層醫療機構下一步的重點任務。

1.基層預警反饋必須迅速

在社會(hui) 上，比如醫療機構，強調預檢分診、強調首診負責製，要及時甄別到醫療機構主動就醫的人群當中的高風險人群。

藥店要提高發熱等症狀的識別監測敏感性，像超市、農(nong) 貿市場等社會(hui) 的功能服務單位，要製定疑似疫情發生時的應急預案，像街道鄉(xiang) 村，要不斷提高各方麵的防控能力，要健全村居公共衛生委員會(hui) 等組織機構，在疫情來臨(lin) 時能夠發揮應有的作用。

2.隔離點必須要請專(zhuan) 家驗收

在集中隔離觀察點啟動之前，一定要請專(zhuan) 家專(zhuan) 門驗收，要確保集中隔離點建設符合“三區兩(liang) 通道”要求，嚴(yan) 格實施單人單間單獨的衛生間等硬隔離措施，做到人物同防，堅決(jue) 防止交叉感染。

3.8小時內(nei) 必須完成全部隔離任務

密接等高風險人群集中隔離要快。這方麵各地都在不斷提高速度，調集資源，加大高風險人群的集中隔離。北京原來要求密切接觸者集中隔離的時間要求當日清，現在要求基層收到名單之後，8個(ge) 小時要把密切接觸者集中隔離到集中隔離點。

4.信息溯源必須要在幾分鍾內(nei) 完成

疫情當地要構建高效無縫銜接的信息係統，確保信息傳(chuan) 遞精準及時。這方麵是有教訓的，核酸檢測10人份混合在一起，要回溯這10個(ge) 人，如果是可以陽性進行複核，聽起來很簡單。當檢測數量上百萬(wan) 時，要想從(cong) 茫茫人海中撈出這10個(ge) 人，實際上難度是非常大的。

如果信息係統到位，這個(ge) 問題要解決(jue) 隻是幾分鍾的問題，沒有一個(ge) 高效的可靠的信息係統，很可能要反過來回溯這幾個(ge) 人，肯定要用小時來計算，所以信息係統非常關(guan) 鍵。

要確保居家觀察人員足不出戶

當前，有不少人都是從(cong) 國內(nei) 其他中高風險地區往返，怎麽(me) 才能做到確保居家觀察人員足不出戶是一個(ge) 難題。北京市朝陽區安貞街道安華裏社區黨(dang) 委書(shu) 記、居委會(hui) 主任侯兵分享了5個(ge) 先進經驗：

1.書(shu) 麵承諾

第一時間和居家觀察人員取得聯係，發送告知書(shu) ，並簽訂配合管理、核酸檢測和足不出戶的承諾書(shu) 。

2. 核酸檢測

在居家觀察期間，社區要協助專(zhuan) 業(ye) 人員組織居家觀察人員進行4次核酸檢測，分別是第一 天、第四天、第七天和第十四天。在首 次和末次核酸檢測的同時，還要對居家觀察人員的環境進行采樣檢測。

3. 落實人防和技防的措施

社區負責安裝門磁等防止居家觀察人員超範圍活動的係統。作為(wei) 社區的工作人員，每天需要視頻連線居家觀察人員兩(liang) 次，上門檢查一次，確保居家觀察人員足不出戶。

4. 建群聯係

由1名社工和1名醫務工作人員，還有居家觀察人員，建立三方微信群，由醫務人員每天指導居民在微信群裏早晚兩(liang) 次報體(ti) 溫，並詢問居民的身體(ti) 狀況。

5. 變碼管理

居家觀察人員的信息錄入信息係統以後，北京健康寶的健康碼就由綠色自動變為(wei) 黃色的居家隔離碼，等到14天居家觀察期滿後且第14天核酸檢測呈陰性以後，工作人員及時給錄入係統，解除居家觀察，這時候黃色的碼就自動變為(wei) 綠碼。

0-6歲兒(er) 童免疫規劃疫苗不會(hui) 停

在疫情之初，國家衛健委就注意安排，要求在新冠疫苗接種當中，基層對0-6歲兒(er) 童免疫規劃疫苗不能停，要確保0-6歲兒(er) 童按照免疫規劃要求及時接種上。

高光明對此表示，特別是前段時間，在有關(guan) 新聞媒體(ti) 上看到報道，說國外因為(wei) 疫情的衝(chong) 擊，當地兒(er) 童免疫沒有跟上，傳(chuan) 染病有抬頭的趨勢。因此有關(guan) 部門專(zhuan) 門開會(hui) ，要求全國基層醫療衛生機構一定要抓住0-6歲兒(er) 童計劃免疫的時間點，完成相應的免疫任務。

0-6歲兒(er) 童屬於(yu) 免疫力低下人群，屬於(yu) 額外注意且重視。其接種單位內(nei) 空氣流通。加強開窗通風換氣，必要時安裝通風設備。上、下午開診結束後無人時使用空氣消毒機或紫外線至少 30 分鍾進行空氣消毒。每天至少 2 次使用 500-1000mg/L 的含氯消毒劑對物體(ti) 表麵（地麵、桌椅、電腦鍵盤等人體(ti) 常接觸的物體(ti) ）進行消毒。

（二）保持環境衛生清潔，進出口處、洗手間要配備足夠的洗手液或免洗消毒液，保證水龍頭等供水設施正常工作。

（三）使用過的口罩按感染性醫療廢物收集處置。

最近幾年，每年國家0-6歲兒(er) 童由基層實施的免疫針次是在2.5億(yi) -3億(yi) 針次，2020年全年基層完成了2.86億(yi) 針次，基本持平，今年上半年已經完成了0-6歲兒(er) 童免疫針次和去年上半年是持平的。

從(cong) 全國來說，總體(ti) 上推進是比較平穩的，平衡了新冠疫苗接種和常規的0-6歲兒(er) 童計劃免疫接種這兩(liang) 項工作，大家可以放心。

懈怠是此次疫情傳(chuan) 播的核心原因

當前，嚴(yan) 抓各級部門防疫成為(wei) 各省重點工作。有的地區省委領導親(qin) 自督戰，已經發現查處許多防疫不力的幹部。基層防控絕不允許漏洞和薄弱環節，國家衛健委也對此類問題提出嚴(yan) 肅批評。

高光明對此表示，應對本輪疫情過程中，一些地方在工作環節中出現了問題，表現形式多種多樣，但分析一下，沒有一個(ge) 是技術上沒有明確規定的，沒有一個(ge) 是沒有明確要求的。為(wei) 什麽(me) 會(hui) 出現這個(ge) 問題？核心的原因就是一條，就是疫情防控意識不到位。

部分地方對常態化疫情防控重視程度不夠，這樣就存在麻痹思想、僥(jiao) 幸心理、放鬆心態，甚至是厭戰的情緒。在思想上沒有認識到位，在工作當中動作就會(hui) 走形，很多應該落實的政策措施沒有真正落實到位，有一些措施即使落實了也打了折扣。

自疫情到來，病毒就像水潑地一樣，哪兒(er) 有問題，它一定從(cong) 短板這兒(er) 漏過去，這就會(hui) 造成針尖大的窟窿漏過鬥大的風。所以，這就要求各地、各部門的幹部群眾(zhong) 都要時刻繃緊疫情防控這根弦，對防控漏洞要再排查，對防控的重點要再加強，對防控要求要再落實。這是最核心的原因。

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